פגיעה באוטונומיה: פיצוי על שלילת בחירה וזכויותיך
הרעיון: הזכות להחליט על הגוף שלכם היא ערך מוגן בפני עצמו. כשרופא לא מסר מידע מהותי, נשללה ההחלטה מכם, וזו פגיעה שקיימת בין אם התוצאה הרפואית הייתה טובה ובין אם לא.
פגיעה באוטונומיה היא ראש נזק עצמאי המוכר בפסיקת בית המשפט העליון בישראל, המאפשר פיצוי כספי למטופל גם ללא הוכחת נזק גופני. ראש נזק זה מתייחס לשלילת זכותו של אדם לקבל החלטות מושכלות לגבי גופו וטיפולו הרפואי, כפי שהוכר בפרשת דעקה נגד בית החולים כרמל. הפיצוי ניתן על עצם הפגיעה בזכות הבחירה, כאשר רופא לא מסר מידע מהותי שהיה נחוץ להסכמה מדעת. בניגוד לרשלנות רפואית רגילה, אין צורך להוכיח קשר סיבתי בין מחדל מסירת המידע לבין נזק פיזי שהתרחש.
המקור בפסיקה
ההכרה בראש הנזק הזה התגבשה בפסיקת בית המשפט העליון, ובעיקר בפרשת דעקה נגד בית החולים כרמל, שבה נדונה מטופלת שעברה הליך שלא הסכימה לו מראש. מאז נדון ראש הנזק בעשרות פסקי דין, והיקפו והתנאים להכרה בו התפתחו בהתאם לנסיבות.
ההבדל המעשי מתביעת רשלנות רגילה
בתביעת רשלנות רגילה צריך להוכיח שהסטייה גרמה לנזק. אם התוצאה הייתה מתרחשת ממילא, אין קשר סיבתי ואין פיצוי.
בפגיעה באוטונומיה הנזק הוא עצם שלילת הבחירה. לכן היא רלוונטית דווקא בתיקים שבהם קשה להוכיח שהיה משתנה משהו לו נמסר המידע.
אילו קריטריונים נבחנים בתביעת פגיעה באוטונומיה?
- בתביעת פגיעה באוטונומיה נבחנים מספר קריטריונים מרכזיים: האם המידע שלא נמסר היה מהותי להחלטה, מידת החומרה של הפגיעה בזכות לבחור, האם הייתה חלופה ריאלית שהמטופל יכול היה לבחור בה, ועוצמת התחושה הסובייקטיבית של הפגיעה, ככל שתועדה. לגבי הסכומים: אין תעריף קבוע. הסכומים שנפסקו בראש נזק זה נעים בטווח רחב מאוד לפי נסיבות התיק, ובחלק מהמקרים בתי המשפט נמנעו מפסיקה נפרדת כשראש נזק אחר כבר כיסה את אותה פגיעה. כל הערכה מספרית מחייבת בדיקה של הפסיקה העדכנית בנסיבות הדומות, ולא הסתמכות על מספר כללי.
לגבי הסכומים: אין תעריף. הסכומים שנפסקו בראש נזק זה נעים בטווח רחב מאוד לפי נסיבות התיק, ובחלק מהמקרים בתי המשפט נמנעו מפסיקה נפרדת כשראש נזק אחר כבר כיסה את אותה פגיעה. כל הערכה מספרית מחייבת בדיקה של הפסיקה העדכנית בנסיבות הדומות, ולא הסתמכות על מספר כללי.
מתי כדאי לשקול את העילה הזו
- כדאי לשקול את עילת הפגיעה באוטונומיה במקרים הבאים: כשההליך בוצע כראוי אך לא הוסבר סיכון שהתממש, כשלא הוצגה חלופה טיפולית שהייתה קיימת, כשבוצע הליך נוסף או שונה מזה שהוסכם עליו, כשההסכמה נלקחה בנסיבות שלא איפשרו שקילה, וכשמדובר בהליך אלקטיבי, שבו לחולה היה זמן להחליט.
יש מכתב דחייה או ספק לגבי הזכאות?
אפשר לשלוח את הפוליסה ואת המכתב ולקבל התייחסות ראשונית, ללא התחייבות.
