כאב וסבל: איך נקבע הפיצוי
זהו ראש הנזק היחיד שאינו נגזר ממסמך כספי. בתאונות דרכים הוא מחושב לפי נוסחה קבועה בחוק, ובשאר התביעות הוא נתון לשיקול דעת בית המשפט.
שני עולמות שונים לגמרי:
פיצוי בגין כאב וסבל בישראל נקבע באופן שונה בהתאם לסוג תביעת הנזק. בתאונות דרכים (פלת"ד), הפיצוי מחושב לפי נוסחה קבועה בחוק ובתקנות, הנגזרת מאחוזי הנכות, גיל הנפגע וימי האשפוז, עם תקרה מוגדרת. לעומת זאת, בתביעות רשלנות רפואית ונזיקין רגיל, אין נוסחה קבועה ובית המשפט פוסק לפי שיקול דעתו, בהתבסס על נסיבות המקרה וגורמים כמו שיעור הנכות הצמיתה, גיל הנפגע ומשך האשפוז.
- תאונת דרכים (פלת"ד): הפיצוי בגין כאב וסבל מחושב לפי נוסחה שקבועה בחוק ובתקנות, ונגזר מאחוזי הנכות, מגיל הנפגע ומימי האשפוז, עם תקרה. אין כאן שיקול דעת רחב.
- רשלנות רפואית ונזיקין רגיל: אין נוסחה. בית המשפט פוסק לפי שיקול דעת, בהתבסס על נסיבות ועל סכומים שנפסקו בתיקים דומים.
מה משפיע על הסכום בתיק נזיקין
- שיעור הנכות הצמיתה והאם היא תפקודית או רק רפואית
- גיל הנפגע. ככל שהנפגע צעיר יותר, כך תקופת הסבל ארוכה יותר.
- משך האשפוז וההחלמה, מספר הניתוחים והטיפולים הפולשניים
- כאב מתמשך להבדיל מכאב שחלף
- פגיעה אסתטית ונראות הצלקת או המום
- השפעה על חיי היום יום: שינה, יחסים, תחביבים, עצמאות
- מרכיב נפשי שתועד ואובחן
למה אי אפשר לתת מספר בטלפון: כל השוואה לתיק אחר תלויה בנכות, בגיל ובנסיבות. שני אנשים עם אותו אחוז נכות יכולים לקבל סכומים שונים מהותית. מי שנוקב בסכום לפני שראה את התיעוד הרפואי מנחש.
מה שכן אפשר לעשות כדי לחזק את ראש הנזק
- לתעד את הכאב בזמן אמת אצל הרופא המטפל, ולא בדיעבד
- לתעד טיפולים משככי כאב, פיזיותרפיה וטיפול נפשי
- לתעד ויתור על פעילויות: עבודה, ספורט, נהיגה, טיפול בילדים
- לצלם צלקות ומומים בשלבים שונים
- עדות של בן משפחה על השינוי בתפקוד היומיומי
יש מכתב דחייה או ספק לגבי הזכאות?
אפשר לשלוח את הפוליסה ואת המכתב ולקבל התייחסות ראשונית, ללא התחייבות.
